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臨床放射線学 ２００４年度 臨床放射線学? ２００５年度 臨床放射線学? ２００６年度 臨床放射線学? ２００７年度 臨床放射線学? ２００８年度 臨床放射線学? ２００９年度 臨床放射線学? ２０１０年度 臨床放射線学? ２０１１年度 臨床放射線学? ２０１２年度 臨床放射線学? ２０１３年度 臨床放射線学? ２０１４年度 臨床放射線学? ２０１５年度 臨床放射線学? ２０１６年度 臨床放射線学?
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放射線科の復元はこちらです。 まずは↓の文字リンクの中から、自分の担当した問題番号が含まれているものを選んでクリックしてください。 放射線科復元 1-20 放射線科復元 21-40 放射線科復元 41-60 放射線科復元 61-80 放射線科復元 81-90 放射線科復元 記述 放射線科復元 問題番号不明
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原発と放射線量関連については、ここにコメントしてください。 福島県内の放射線量 海外の放射能拡散予測サイト集 http //matome.naver.jp/odai/2130197592769786501 -- 参考 (2011-05-15 14 00 48) 「被曝場」と化した学校・幼稚園 http //takedanet.com/2011/05/post_268d.html -- 中部大学教授 武田邦彦先生のブログより (2011-05-15 14 05 19) チェルノブイリ原発事故では10代以下の女の子が一番の被害者？ http //rptechsakurai.blog136.fc2.com/blog-entry-208.html -- 参考 (2011-05-15 14 07 23) 原発事故では、事が済んでから重大な事実が公表されています。 http //www.asahi.com/special/10005/TKY201105120706.html だとすれば、また同じように何か重大なことがあって大急ぎで避難しないといけない状況でも、 すぐに知らされないままかもしれません。 ぼくたちのためにもよく考えてみてください。 -- 将来生まれるはずの、あなたたちの子ども (2011-05-15 14 19 46) 【放射性物質による外部被曝、低レベルでは大きな個人差 放射線とからだ】 http //s.nikkei.com/kq2YFK ＞低いレベルの放射線は浴びてから数年～数十年後に ＞症状が表れることもあるほか、個人差も大きい。 (中略) ＞そのため、放射線の影響でがんを発生したと判断するには、 ＞被曝してから、がんの発生率が有意に上昇したとする結果が出なければ ＞原因だと断定しにくい。 低レベル放射線量の影響には個人差があります。 平気な人もいれば病気になる人もいます。 自分がそのどちらであるかは数年から数十年たたないとわかりません。 「ふくしま総文」のずっと後で、当時の高校生たち、またはその子どもたちが、 何らかのつらい思いをするようなことになっても「関連性なし」とされる可能性が高いでしょう。 -- 2011/5/8付 日本経済新聞より (2011-05-15 14 45 03) 【福島県でお子さんをお持ちの方々へ： 避難という決断とその支援について】 http //fukugenken.e-contents.biz/information01 -- 早尾貴紀さん（東京大学研究員）のメッセージより (2011-05-15 15 05 07) セシウム低線量被ばくの実態 『NHKスペシャル|汚された大地で〜チェルノブイリ20年後の真実〜』 (文字おこし) http //blog.livedoor.jp/amenohimoharenohimo/archives/65733931.html -- NHKスペシャルより (2011-05-15 17 14 24) 【NHK教育テレビが原発汚染の真実を放送 思ったより日本はまずいことになっている】 http //alfalfalfa.com/archives/3289260.html -- 2011-05-15 NHK教育で放送 (2011-05-16 11 22 21) 『放射線被ばくに関して：近藤誠・慶応大』 http //smc-japan.org/?p=1173 -- 一般社団法人サイエンス・メディア・センター ・（社）SMC (2011-05-17 15 16 14) なぜ子どもの被曝をさけなければならないか。 http //blog.livedoor.jp/tokiko1003/archives/2701962.html -- 参考 (2011-05-17 22 08 39) 【福島市の放射線量】 http //4travel.jp/traveler/misimadaisuki/album/10567350/?cid=twitter -- (フォートラベル) (2011-05-17 22 10 25) 【合唱で有名な福島・安積黎明高校作成の線量値が詳しすぎる。先生Good Job!】 http //www.monipo.net/blog/radiation/asaka-reimei/ -- 参考 (2011-05-18 14 25 46) 【放射性物質蓄積マップ】 http //www.weatheronline.co.uk/weather/news/fukushima?VAR=radiationoveraccu -- イギリス気象庁 (2011-05-18 14 52 30) 【[郡山市]庭の汚染土（ガイガーカウンターがやってきた!!）驚きの11.33μsv/h】 http //savechild.net/?p=816 -- 名無しさん (2011-05-19 11 35 14) 武田邦彦 （中部大学） 科学者の日記110520 「被曝量と健康」の基礎 http //takedanet.com/2011/05/110520_64bb.html -- 名無しさん (2011-05-20 13 52 37) なまえ コメント
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種別 所属 分野 研究者 共同研究者 タイトル 雑誌名 発表会名 巻（号） ページ 年 執筆 大学病院 診断 IVR CT/MRI 核医学 中澤靖夫 中澤靖夫 加藤京一 新田勝 桜井正児 崔昌五 高橋俊行 佐藤久弥 秋山真之 斉藤肇 浅沼眞一 船田智也 守屋克之 武俊夫 伊藤美香 中島潤也 藤澤宏信 高橋良昌 高橋寛治 安田光慶 野田主税 渋谷徹 中井雄一 高瀬正 宮川誠一郎 佐々木武弘 丸山雅裕 大澤三和 高鍋佳史 診療放射線技師読影ノート「腹部編」 医療科学社 2012
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種別 所属 分野 研究者 共同研究者 タイトル 雑誌名 発表会名 巻（号） ページ 年 執筆 大学病院 総合 中澤靖夫 日本放射線技師会の今後の展望を聞く 新医療 2010年12月号 118-120 2010
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A 放射線感受性 小項目 正常組織の放射線感受性，腫瘍の放射線感受性，放射線治療可能比〈正常組織耐容線量／腫瘍致死線量〉 101B109 正常組織で放射線感受性が最も高いのはどこか。 a 下咽頭 b 食道 c 胃 d 小腸 e 直腸 × a × b × c ○ d × e 正解 d 100G117 放射線治療が標準的治療として用いられるのはどれか。 a 子宮頸部扁平上皮癌 b 子宮平滑筋肉腫 c 子宮体癌 d 卵巣癌 e 卵管癌 ○ a × b × c × d × e 正解 a
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大気・雨・水道・拡散予測 公式データまとめ http //atmc.jp/ 全国放射線量ビジュアルマップ 空間放射線量・積算量 http //r.diim.jp/ 放射線モニタリングポストビュワー RmpView http //retouch.xsrv.jp/RmpView/index.html 関東各地の環境放射能水準の可視化 http //microsievert.net/ 降下物の内のセシウム137の積算量 http //members3.jcom.home.ne.jp/0371973704/new_file.html 環境放射線データベース http //search.kankyo-hoshano.go.jp/top.jsp 日本の環境放射能と放射線 http //www.kankyo-hoshano.go.jp/kl_db/servlet/com_s_index 放射線・原子力教育関係者有志による全国環境放射線モニタリング http //www.geocities.jp/environmental_radiation/index.htm 環境放射線等モニタリングデータ公開システム http //housyasen.taiki.go.jp/ 福島・茨城・神奈川・その他、環境放射能測定値のグラフ化（携帯可） http //guregoro.sakura.ne.jp/ 大阪大学核物理研究センター 福島土壌調査(5年予測を公開 2011/09/19) http //www.rcnp.osaka-u.ac.jp/dojo/ ■各県のモニタリングポストの地上からの高さ 県 区・市町村 MP地上からの高さ ========================================= 茨城県 北茨城・高萩・大子 約1．3ｍ（可搬型） その他 約2．7ｍ 栃木県 宇都宮 20ｍ その他 ビル屋上 群馬県 前橋 20ｍ 埼玉県 さいたま 18ｍ 千葉県 市原 約6～7ｍ 東京都 新宿 18ｍ 神奈川 横浜 23ｍ =========================================
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放射線医学 アドバンスでお世話になったリーゼントのK先生は半分くらいは過去問から出すからとにかく過去問をやりなさいと･･･ 【2007年度】 問題2 正解はｃのみで、血管の収束像は腺癌を示す所見です。失礼しました。 ついでに2007年問題5選択肢dの解説ですが、神経原性腫瘍は後縦隔、鞘腫がもっとも多い(答えは変わらず)です。 問題12 選択肢5の解説に誤りがあります。サルコイドーシスの画像には小粒状影、気管支血管周囲間質の肥厚像が多く見られ、小葉間隔壁の肥厚も見られます。 よって、正解は3つになってしまうのですが1,4,5が妥当です。 放射線専門医認定試験に類題がありそちらを参照させていただきました。 問題19 解答をbに変更 急性腎盂腎炎はヨード禁忌ではありません。 問題23 解答をdに訂正します。 2004年の問17に類題があり、選択肢の組み合わせ上(1)の選択肢は×となります。 問題28(p320) 解答…d(3、4)→c(2、3) 解説…(2)〇：腎嚢胞でも腎盂、腎杯の変形が見られるので鑑別が問題になることもある。 (4)×：一般的にhypervascularだけど、中にはhypoの場合もある。 (4)はビデオ講座でも出てきたやつです。 問題33 表のT2の濃い粘液～脂肪の所は「やや低」を「高」に直してください。表のT2の濃い粘液～脂肪の所は「やや低」を「高」に直してください。 (4)脳白質は神経線維の為低信号 となってますが、脳白質は高信号です。 確かに神経線維は低信号ですが、それは皮質脊髄路の様に強固な髄鞘から構成されるものであって、脳白質には当てはまらないそうです。 厳密な理由はいまいちはっきりわからないですが、標準によると脳白質は高信号だそうです。詳しい理由わかる方いたら教えてください。 問題36 解答は正しいんですが、解説が意味不明になってます。 問題33の表参照にして頂ければ、1と4が高信号になるのはわかると思います。 また同様に2が低信号になるのもわかると思います。3の真菌塊ですが、これをどうとらえていいかわかりませんでした。ただ、選択肢的にcしか残らないんで真菌塊は低信号なんだと思います。 問題40 解答をd→aに訂正 というのは、early CT signといって「超急性期でも注意深くCTを観察すると得られる梗塞を示唆する所見」がありまして、以下のような所見です。 (1)栓子による中大脳動脈の血管内高濃度 (2)レンズ核の不鮮明化等 (3)島皮質の消失 (4)大脳皮髄境界の不明瞭化 経過が経つとともに脳実質は低吸収域となります。 以上のことをふまえて選択肢を見ると、(1)(3)がearly CT signの所見に当てはまることがわかると思います。従って、出題者の意図をくむと解答はdよりaの方が適してると考えられます。 問題68 eでなくaの胃癌です！解説はそのままでお願いします。 問題72 解答はcが正解です。cの解説はあっています。 aは分裂が高いほど、感受性も高いのでバツです。 P340 小腸閉塞についての解答・解説がシンプル過ぎたため、補足させて下さい。以下の所見も解答例に追加していただければと思います。 1.herring-bone appearance：小腸イレウスの際に、小腸ガスによって小腸襞に全周性のケルクリング襞が魚の骨のように認められる所見であり、大腸イレウスと鑑別に役立つ。 【解説】 空腸内には多数の輪状ひだkerckring s foldsがあり、ガスで拡張するとこの輪状ひだは進展されます。これを背臥位でみると、魚骨様＝herringbone様に横走して並んでいるのが認められます。（回腸では輪状ひだ乏しく、拡張しても粘膜像は通常認められず。） 2.stepladder appearance：回腸イレウスでは、背臥位では互いに拡張した小腸が 階段状に並ぶ。 【補足】 立位では多数の気体液体水平面が認められ、一本のヘアピン係蹄の両側の気体液体面の高さが異なります。 3.oblique string of beads：液体が非常に多く、ガスが少量の小腸係蹄では水平X 線束（立位orデクビタス）でその少量ガスが小腸辺縁に斜めに配列する小さなガス泡の連なりとして認められる。 4.pseudotumor sign：完全に絞扼されたイレウスでは、液体で充満されているとき、その腸係蹄が腸管の圧排などで水濃度のかたまりとして認められる。 5.coffee bean sign：不完全にΩ字状に絞扼されると、絞扼された腸係蹄がガスで膨満するとコーヒー豆様のガス陰影を呈することがある。 1.と2.をまとめると、空腸の小腸ガス像には多数の皺壁陰影が認められherring bone状に見え、回腸のガス像は梯子状(step ladder)のやや疎な皺壁陰影が認められす。 注)鏡面形成が階段状に認められる状態もStep ladder appearanceといわれるそうです。 以上、標準放射線医学などを参照しました。 宜しくお願いいたします P341 前立腺癌の放射線治療について、補足させて下さい。 ＜利点＞に以下の二点を追加していただければと思います。 前立腺内部には高線量の照射が可能であり、局所制御に優れる。 通院期間が短い。 また、「性機能（勃起能）が残る」については基本的に全摘除術に比べた利点と いえるのですが、一部の記述で（ちゃんとした文献ではありません）「外部照射 に比して」という表記も認めました。 これについてK前先生に伺ったところ、はっきりとは答えて戴けませんでしたが、 「まぁ外部照射に比べて限局して照射するわけだからねぇ...書いてもいいんじゃ ない？」とおっしゃられていました。 P341(2)-1のb) 解答例ですが、①24時間摂取率、②甲状腺重量、③有効半減期、に訂正お願いします。 Quimbyの式【吸収線量(Gy)=135×投与量 (MBq)×24時間摂取率 (%)×有効半減期(日)/ 3.7×甲状腺重量 (g)×800】を用いて吸収線量が60-80 Gyになるように適正投与量を算出します。 因みに③有効半減期が「甲状腺側」の因子と云えるのか迷ったのですが、有効半 減期は物理学的半減期と生物学的半減期により決定するそうです。また、「131I は物理学的半減期は8.04日、甲状腺の生物学的なヨードの半減期は約30日なので 、甲状腺に対する 131Iの有効半減期は約6.3日となる」という記述がありました 。以上より、甲状腺側の因子と考えていいのかなと判断しました。 P341(2)－2のa） 解答は変なスペルしていました。dexygluose→deoxyglucoseに変えて下さい。 【2006年度】 問題02 e → b,e 解説は合っています。 問題16 b,d → b 放射線科のK前先生に確認してきました。 ＜解説＞ ｄ：小葉間隔壁の肥厚は基本的に間質の病変で生じるそうです。急性・慢性好酸球性肺炎では間質に好酸球の浸潤が認められるため、小葉間隔壁は肥厚します。 ｂ：BOOPは細気管支の病変がメインなので、肥厚しません 問31 訂正 解説Cの参考文献ですが、year note E-8→ E-84の間違えです 問題49 c → d （05-49と同一） 解説はあっています。 解説をさらに追加すると、肝血管腫のMRIのT2強調では高信号をきたす。 あと肝血管腫のダイナミックCTの早期相から後期相の変化の仕方としては、辺縁から濃染されそれが後期相で中心部まで広がるのが典型的なパターンです。 問題50 a → b （05-50と同一） 安直に造影効果を示さないから肝のう胞と解答しましたが、wikiで指摘され調べました所、bの高分化型肝細胞癌に訂正してください。 肝細胞癌で早期で高分化かつ小さく、動脈血流の増加がまだ少なくて門脈血流の低下のみが目立つ状態のときは造影効果が認められない事があり、解答はbと考えられます。 また先生に確認したところ明らかな造影効果がないという点では転移性肝腫瘍・肝内胆管癌も考えられるが、背景に肝硬変の治療中とのことも考慮すれば肝細胞癌が一番適切ではないかとのことでした。 問題67 訂正 解説のdが○になっているが、×にする 問題79 b → a 解説は正しい 【2005年度】 問題42 a → b 選択肢4の解説は、「エコー時間」を「繰り返し時間」に直してください。 問題45 e → a 『拡散強調画像では』より上の部分の解説は消してください。梗塞でなくて血腫の説明をしてます。消した部分に以下の解説を加えてください。 発症直後…T1T2ともに変化なし。 発症後3時間以降…T1やや低信号、T2高信号。 発症後1ヵ月以降…T1T2とも脳脊髄液と同じ信号強度。 拡散強調でない普通のMRIでは、変化が現れるまでに3～6時間を要します。なので2は×です。 問題50 a → b 選択肢の中で、造影がないと言い切れるのは確かに肝嚢胞なのですが、中身が水なわけですからT1でlowとなり『T1で淡い高信号』に矛盾するのです。 一方肝細胞癌は典型的には中～低分化でhypervascularな腫瘍ですが、今回は早期で高分化かつ小さく、動脈血流の増加がまだ少なくて門脈血流の低下のみが目立つ状態と考えられます。そのため造影効果はあまりはっきりしないのではないかと思います。また、この場合T1でややhigh、T2でisoとなり、問題文とも合致します。 問題75 a → d Plummmer病はNa-I-123． →髄様癌は123ヨードMIBG(最新臨床核医学2版p196)、131ヨードMIBG(標準放射線医学6版p187)両方とも適応があるようです。またプランマー病ではNaI-123を使用するようです(標準放射線医学6版p28、清水先生BSTプリント)。よって正解はd)となります。 問題80 解説に追加です。PETの保険適用に食道癌、卵巣癌、子宮癌が2006年度より追加になりました。 問題86 d → c (c) ○ (d) × germinomaは放射線感受性が高い． 乳癌の感受性を「比較的低い」に。メラノーマの感受性は「著しく低い」に(参考.放射線治療学.南山堂)。松果体胚腫の感受性は「高い」に訂正して下さい。よって答えはc)になります。 問題87 神経芽腫は20-30 Gy．喉頭癌はT1 60-66 Gy T2 66-70 Gyが標準． よってb, cが正解だと思います． mori cf）http //www.rada.or.jp/database/home4/normal/ht-docs/member/synopsis/030267.html http //web.sapmed.ac.jp/radiol/guideline/neuroblastoma.html 問題88 e → d 答えはd)です。解説中の「γ線」を消しといてください。 【2004年度】 問５ 解答は e)すべて で、良いと思うのですが、解説が繰り上がっていますよね。 問5 放射線障害の特徴 a.症状の非特異性 b.症状の遅発性 c.難治性、複雑性 d.被曝の無知覚性 が挙げられます。よって 1．○ 2．○ 3．○ 4．○（←難治性） 解答はe)すべて 問5の解答→問6の解答に 問6の解答→問7の解答に 問7の解答→問8の解答に 問8以降はそのままで 問56 c → a 骨シンチグラフィがもっとも有用でないのはaの変形性関節症だと思われます。副甲状腺機能亢進症は、頭蓋骨と下顎骨の集積増加が特徴的である、と標準p.621にあります。p.634のまとめにも骨シンチが触れられています。
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放射線療法とは？？
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E 放射線肺炎